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反流性食管炎有哪些症状?反流性食管炎有哪些病因?

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反流性食管炎是由多种病理生理变化引起的,这些变化降低了食管的防御能力,增加了损伤因素。胃和十二指肠的内容物(胃酸、胃蛋白酶、胆盐胰酶)回流到食管会损伤食管粘膜。那么,反流性食管炎的症状是什么呢?反流性食管炎可能是什么病?让我们用余曼常识网来看看。

本文内容

1.反流性食管炎的症状是什么

2.反流性食管炎的原因是什么

3.反流性食管炎有哪些并发症

反流性食管炎的症状是什么

1.胃灼热和泛酸

一般胸骨后有烧灼感不适,一般发生在进食后1小时左右。可诱导半卧位、屈体或剧烈运动,服用抑酸剂后可缓解或消失。吃过热酸的食物会使情况变得更糟。

2.胃食管反流

晚上进食、弯腰或睡觉后,酸性液体或食物从胃食管流回咽或口腔。

3.出血和贫血

严重的食管炎可能引起食管粘膜糜烂,导致出血。初期有少量慢性出血,溃疡会引起大量出血。长期或大量出血可导致缺铁性贫血。

4.吞咽困难或胸骨后异物感

部分患者可能是食管痉挛或功能障碍所致,症状为间歇性,可在进食固体或液体食物时出现;少数患者吞咽困难是由食管狭窄引起的,食管狭窄持续或逐渐加重。

5.胸痛

由反流刺激食道引起,发生在胸骨后。严重者可为剧烈刺痛,可辐射至背部、胸部、肩部、颈部、耳后,有时如心绞痛,伴有或不伴有烧心和反流。

反流性食管炎的原因是什么

1.抗回流屏障被削弱

随着年龄的增长,食管下括约肌收缩力降低,引起食物反流。食管下括约肌短暂松弛也是反流性食管炎的主要发病机制。

2.食道清除减弱

一般情况下,一旦发生食物反流,大部分反流会通过食道1~2次自发的二次蠕动收缩将食道内容物排出到胃中,即体积被清除,其余部分会被唾液慢慢中和。老年人食管蠕动缓慢和唾液分泌减少影响食管清除率。

3.食管粘膜屏障功能下降

反流进入食管后,依靠食管上皮表面的粘液组成的上皮屏障、表面的不动水层和HCO3-以及复层鳞状上皮和粘膜下丰富血供组成的后上皮屏障,可以发挥其抵抗反流对食管粘膜损伤的作用。随着机体的衰老,食管粘膜逐渐萎缩,粘膜屏障功能下降。

反流性食管炎有哪些并发症

1.食管狭窄

复发性反流性食管炎产生纤维组织增生,导致食管狭窄。发生率8%~20%,可引起吞咽困难、呛咳、呕吐、胸痛等症状。

2.巴雷特食管

有恶变趋势,但年癌变率只有0.5%左右。国外85%的食管腺癌发生在巴雷特食管。

3.上消化道出血

食管粘膜糜烂和溃疡可导致呕血和/或黑便,伴有不同程度的缺铁性贫血。

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