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过敏性休克有哪些症状?过敏性休克的药物治疗有哪些?

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过敏性休克是一种由外界某些抗原物质进入致敏机体后,通过免疫机制在短时间内发生的一种强烈的多器官受累疾病群。那么,过敏性休克有哪些症状呢?过敏性休克的药物治疗有哪些?让我们用余曼常识网来看看。

本文内容

1.过敏性休克的症状是什么

2.过敏性休克的药物治疗有哪些

3.过敏性休克的管理注意事项

过敏性休克的症状是什么

1.呼吸道阻塞

由喉或支气管水肿和痉挛引起的呼吸道梗阻是该病最常见的表现,也是最重要的死亡原因。患者会出现喉塞、胸闷、气短、呼吸困难、窒息、发绀等症状。

2.循环失败

心悸、脸色苍白、多汗、脉急无力、四肢冰冷、血压下降、休克等。冠心病患者由于血浆浓度和血压的降低,往往会伴有心肌梗死。

3.神经系统症状

头晕、乏力、眩晕、冷漠或易怒、尿失禁、抽搐、昏迷等。

4.胃肠道症状

恶心、呕吐、食道阻塞、腹胀、肠鸣音、腹部绞痛或腹泻等。

5.皮肤粘膜症状

它通常是过敏性休克最早和最常见的症状,包括短暂的皮肤发红、周围皮肤发痒、嘴唇、舌头和四肢麻木,随后是各种皮疹和严重的血管神经性水肿。打喷嚏、流鼻涕、刺激性咳嗽和声音嘶哑也可能发生。

过敏性休克的药物治疗有哪些

1.肾上腺素

立即肌肉注射,如果第一次注射后没有立即好转,或者情况严重,可以静脉注射。肾上腺素是治疗这种疾病的首选。如果出现呼吸或心脏骤停,应立即进行心肺复苏。一般注射1~2次肾上腺素后,大多数患者的休克症状可在0.5小时内逐渐恢复。

2.钙

对于链霉素引起的过敏性休克,有学者认为应首选钙,如果0.5小时后症状未完全缓解,可再给一次。

3.糖皮质激素

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可根据患者情况选择地塞米松、氢化可的松或甲基强的松龙。如果休克没有缓解,应尽早使用皮质类固醇。糖皮质激素对速发型过敏反应没有明显的治疗作用,但可以预防迟发型过敏反应的发生。

4.补充血量

过敏性休克中的低血压常由血管扩张和毛细血管液体渗漏引起。因此,除了肾上腺素等血管收缩剂外,还需要补充血容量以维持组织灌注。注意输液速度不能太快、太多,以免诱发肺水肿。

5、抗高血压药物

经上述治疗后血压仍低者,应给予抗高血压药物。多巴胺通常静脉滴注或大剂量加入液体中,或用去甲肾上腺素和阿拉明增加压力。

6、抗组胺药

可以选择异丙嗪、苯海拉明、西咪替丁。

7.β肾上腺素能药物

如有明显支气管痉挛,可通过喷雾吸入0.5%沙丁胺醇溶液,缓解喘息症状。吸入沙丁胺醇对使用β受体阻滞剂引起的支气管痉挛特别有效。

8.胰高血糖素

胰高血糖素具有独立于β受体的变构、变时和血管效应。胰高血糖素也能引起内源性儿茶酚胺的释放。肾上腺素和其他肾上腺素能药物在治疗β受体阻滞剂患者过敏性休克的心血管效应方面可能不太有效,胰高血糖素在这些患者中可能有效。

过敏性休克用药注意事项

1.用药前查询过敏史,在病史首页对阳性患者做醒目详细的记录。

2.尽量减少不必要的注射,尽量使用口服制剂。

3.注射后观察过敏患者15 ~ 20分钟,服用抗组胺药或泼尼松20 ~ 30 mg后再接受可能诱发此病的药物(如磺基造影剂)。

4.先做皮内试验皮肤点刺试验,尽量不要用阳性药物。如果一定要用,试试“脱敏试验”或者“脱敏试验”。原则是在抗组胺药等药物的保护下,逐渐增加脱敏药物的剂量,从很小的剂量给患者,直至患者产生耐受。在脱敏过程中,必须由医务人员密切观察,并可准备水、肾上腺素、氧气、气管插管

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